用工單位：_________（簡稱甲方）
　　學生：_____________（簡稱乙方）　　甲乙雙方就參加勤工助學活動簽訂如下協議，共同遵守。　　第一條　乙方簽定本協議前應仔細閱讀本協議。　　第二條　乙方因家庭經濟困難，自愿參加勤工助學活動，但僅限于假期和課余時間，保證不影響學習。　　第三條　乙方應遵守有關法律，法規，校紀校規及勤工助學活動的規定，對違反《_________勤工助學實施細則》而引起的一切后果和責任由乙方承擔。　　第四條　乙方參加勤工助學活動應按照甲方的規定和要求進行，對參加勞動驗收不合格或不按規定辦的，甲方和學校勤工助學管理中心（簡稱“中心”）有權中止其勞動，提前解聘，并不支付勞動報酬。　　第五條　乙方在參加勤工助學活動過程中，因非工作原因損壞勞動工具或公物，由乙方負責賠償。　　第六條　乙方與甲方之間在勞動過程中引起爭議，應先請乙方所在系和中心協調解決。　　第七條　乙方在勤工助學過程中發生事故，由乙方所在系、中心協助甲方處理。　　第八條　甲方應為乙方參加勤工助學的人身安全提供保障，不得損害或變相損害學生在勞動保護方面的合法權益。　　第九條　甲方不得組織乙方參加危險劇毒、放射性等特殊行業勞動。　　第十條　乙方每月最高可獲得報酬_________元或_________元。　　第十一條　協議執行期間因國家有關政策，法規變動及其他重大變化而需修改本協議時，雙方本著坦誠的態度對相應條款作調整和補充。　　第十二條　本協議自_________年_________月_________日起生效，至_________年_________月_________日終止，一式三份，甲乙雙方各一份，中心一份。
甲方（蓋章）：_________　　　　　　乙方（簽字）：_________
負責人（簽字）：_______　　　　　　　　　　　　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　_________年____月____日
簽訂地點：_____________　　　　　　簽訂地點：_____________