投保人：___ 投保單號：___ ---------------------------------------------- | | 投保財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目 | 以何種價(jià) | 保險(xiǎn)金額 | 費(fèi)率(‰) | 保險(xiǎn)費(fèi)(元) | | | | 值投保 | (元) | | | | |--------|------|------|-------|--------| | | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | | | | | | | | 基 |--------|------|------|-------|--------| | | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | 本 | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | 險(xiǎn) | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | |特險(xiǎn)| | | | | | | | |-----|------|------|-------|--------| | |約財(cái)| | | | | | | | |-----|------|------|-------|--------| | |保產(chǎn)| | | | | | |--------------------------------------------| |總保險(xiǎn)金額人民幣(大寫) $： | |--------------------------------------------| | | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | 附 | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | 加 | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | 險(xiǎn) | | | | | | | |--------|------|------|-------|--------| | | | | | | | ---------------------------------------------- ---------------------------------------------- |總保險(xiǎn)金額人民幣(大寫) $： | |--------------------------------------------| |保險(xiǎn)責(zé)任期限自 年 月 日零時(shí)起至 年 月 日二十四時(shí)止 | |--------------------------------------------| | 特別 | | | | 約定 | | 占用性質(zhì)： | |---------------------|----------------------| |投保人地址： 開戶銀行： | | |電 話： 銀行帳號： | 本投保單未經(jīng)本公司簽章不發(fā) | |聯(lián) 系 人： 財(cái)產(chǎn)座落地址：___ |生法律效力。 | |行 業(yè)： ______ | | |所 有 制： 共 個(gè)地址 | | |---------------------| | | 本投保人茲聲明上述 | 中國人民保險(xiǎn)公司簽章 | |各項(xiàng)均屬事實(shí)，并同意以本 投保人簽章： | | |投保單作為訂立保險(xiǎn)合同 | | |的依據(jù)。 年 月 日| 年 月 日 | ---------------------------------------------- 本保險(xiǎn)也適用于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體投保。 經(jīng)(副經(jīng))理： 經(jīng)辦人：