本協(xié)議書由_________（以下簡稱“業(yè)主”）為一方，與_________（以下簡稱“監(jiān)理單位”）為另一方共同訂立。
鑒于業(yè)主已委托監(jiān)理單位為_________工程提供監(jiān)理服務并已接受了監(jiān)理單位就此提出的項目建議書，為明確雙方在合同期間的義務、責任、權力和利益，茲就以下事項達成協(xié)議：
一、本協(xié)議書中的詞句和用語與“公路工程施工監(jiān)理合同”中通用條件所規(guī)定的定義相同。
二、下列文件是本協(xié)議書的組成部分，應作為協(xié)議書的有效內(nèi)容予以遵守和執(zhí)行。
　　　　1．公路工程施工監(jiān)理中標函或委托函
　　　　2．公路工程施工監(jiān)理合同通用條件
　　　　3．公路工程施工監(jiān)理合同專用條件
　　　　4．《公路工程施工監(jiān)理規(guī)范》
　　　　5．公路工程施工監(jiān)理招、投標文件
　　　　6．雙方簽認的補充或修正文件
　　　　7．其它文件：_________
　　　　8．附件：
　　　　　　附件a——監(jiān)理服務的形式、范圍與內(nèi)容
　　　　　　附件b——業(yè)主提供的監(jiān)理工作條件
　　　　　　附件c——監(jiān)理服務的費用與支付
　　　　　　其它附件：_________
三、業(yè)主在此同意按照本監(jiān)理合同規(guī)定的期限和方式，向監(jiān)理單位支付根據(jù)監(jiān)理合同規(guī)定應支付的費用和提供監(jiān)理工作條件。
四、監(jiān)理單位基于業(yè)主的上述保證，在此向業(yè)主承諾按照本監(jiān)理合同的規(guī)定履行監(jiān)理服務。
五、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字蓋章后，自_________年_________月_________日生效，至_________年_________月_________日終止，在按照監(jiān)理合同的規(guī)定結清監(jiān)理服務費用后自然失效。
六、本協(xié)議書正本一式兩雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。協(xié)議書副本_________份。雙方各執(zhí)_________份。
業(yè)主（蓋章）：_________　　　　　　　　監(jiān)理單位（蓋章）：_________　　　　　　
法定代表人（簽字）：_________　　　　　法定代表人（簽字）：_________　　　　　
單位地址：_________　　　　　　　　　　單位地址：_________　　　　　　　　　　
郵編：_________　　　　　　　　　　　　郵編：_________　　　　　　　　　　　　
電話：_________　　　　　　　　　　　　電話：_________　　　　　　　　　　　　
傳真：_________　　　　　　　　　　　　傳真：_________　　　　　　　　　　　　
開戶銀行：_________　　　　　　　　　　開戶銀行：_________　　　　　　　　　　
帳號：_________　　　　　　　　　　　　帳號：_________　　　　　　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日　　　　　　　　
簽訂地點：_________　　　　　　　　　　簽訂地點：_________