近日，上海政協(xié)召開“深化公立醫(yī)院改革”專題協(xié)商會。記者從會上獲悉，上海正在進行醫(yī)療價格服務調整三年行動計劃，改變以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀。

而在未來，上海市中心部分二級醫(yī)院將改成護理院，三級醫(yī)院和專科醫(yī)院將不設門診，只接受疑難雜癥病人和住院病人。

以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)狀正“破冰”
一直以來，“以藥養(yǎng)醫(yī)”“化驗養(yǎng)醫(yī)”的問題常為百姓詬病。不過這一問題正在“破冰”---記者從會上獲悉，上海正在進行醫(yī)療價格服務調整三年行動計劃，原本過低的醫(yī)療服務價格將會“回歸”。

說起醫(yī)療服務價格的倒掛，市政協(xié)委員、復旦大學附屬中山醫(yī)院副院長朱同玉舉了一個例子，“現(xiàn)在醫(yī)院實行小搶救36元，大搶救76元。而所謂的大搶救要求專門的醫(yī)生，專門的護士，專門的設備與場地，這幾個‘專門’若24小時搶救三次，也只收一次費，這費用一人買一碗大腸面都不夠。”

對此，相關市領導表示，過去一段時間，相關部門對上海醫(yī)院提供的醫(yī)療服務項目進行了成本研究，且研究的項目細化達9000多項。“接下來，將按照其成本以及與周邊地區(qū)同類醫(yī)療服務的比價，逐步提高醫(yī)療服務價格水平。”

這一被稱為“醫(yī)療價格服務調整三年行動計劃”的項目，將體現(xiàn)醫(yī)生的價值，也將降低“藥占比”，逐步改變以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀。

部分二級醫(yī)院改為護理院
面對三級醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)狀，上海正在穩(wěn)步推行分級診療制度，但社區(qū)醫(yī)院全科醫(yī)生的巨大缺口是一大“攔路虎”。據(jù)介紹，上海目前社區(qū)醫(yī)院達到全科醫(yī)生水平的僅有3000多人，缺口達5000多人，未來全科醫(yī)生的培養(yǎng)亟待加強。

與此同時記者從會上獲悉，上海正在規(guī)劃將市中心的部分二級醫(yī)院改成護理院，以緩解中心城區(qū)老人護理問題。“市中心的二級醫(yī)院比較尷尬，我們將把市區(qū)一些定位不清的二級醫(yī)院改成護理院，填補市中心有護理功能養(yǎng)老機構的空白。”相關市領導表示，未來，隨著分級診療的推行，三級醫(yī)院和專科醫(yī)院將不設門診，只做疑難雜癥病人的診療，以及住院病人的診療。

反對醫(yī)生“練拳”“學武”
近日頻發(fā)的傷醫(yī)事件，也是政協(xié)委員會上熱議的話題。對此相關市領導認為，醫(yī)患糾紛頻發(fā)的內因是雙方信任的喪失。她表示，上海具有較高的醫(yī)療水平，卻在護理、康復、服務水平等方面有待提升。“我反對醫(yī)院醫(yī)生‘練拳’　和‘學武’，希望他們能認識到自己不僅僅是治病，更是治人。”

“政府將加強醫(yī)調辦的功能，未來考慮為每一位醫(yī)生提供保險，也給醫(yī)療事故提供保險。”她說。